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AÑOS

2000 - 2001 - 2002 - 2003 - 2004


AÑO 2004


Sarampión en Irlanda

Se han reportado más de 300 casos de sarampión desde principios de 2004 en el norte de Irlanda; dramáticamente más que los 180 casos reportados en 2003 y los 77 de 2002. Ante el mismo curso en 2005, las autoridades sanitarias están reclamando la aplicación de una segunda dosis de la vacuna Triple viral (conocida como MMR). La médica en jefe Henrietta Campbell ha hecho un llamado de atención en relación a que Irlanda del Norte puede estar al borde de una epidemia. El Ulster revela que la cobertura de vacunación del 88% es la más alta de los últimos tiempos, pero muy lejos del 95% necesario para el control de la enfermedad.


Rebrote de polio

El virus de la polio reapareció en Malí y Guinea, como consecuencia del brote originado en el norte de Nigeria. Lo mismo ocurrió en Darfur, Sudán. Esta situación revela la posibilidad de que se produzca una epidemia en el África central y occidental.
Hasta el momento se han reinfectado 12 países. La epidemia, señaló, se ha extendido al este y al oeste del cordón inmunológico que se intentó establecer a partir de su epicentro en Nigeria, relataron las autoridades de la OMS. En Guinea se ha confirmado un caso y en Malí, dos, tan sólo dos semanas después de que se reanudasen las campañas de inmunización contra la poliomielitis en Nigeria.
Los nuevos casos se están produciendo mientras se intensificaban los preparativos para vacunar a más de 74 millones de niños menores de 5 años durante el resto de 2004 y 2005.
El virus de la polio es endémico en 6 países: Nigeria, Níger, India, Pakistán, Afganistán y Egipto, señaló la OMS en un comunicado.


Malaria en Panamá

En Agosto de 2003, han sido reportados unos 70 a 80 casos semanales de malaria en Panamá; en la región Ngöbe Buglé, según confirmó el Ministerio de Salud. Para el mismo período de 2002, se habían reportado 1.492 casos de malaria y para la fecha referida ya se contabilizan 3.155 casos; lo que significa un aumento del 100% aún no terminado el año.
Según el reporte, 22 de estos casos son importados de otros países: 11 de Colombia, 2 de Honduras, uno de Guatemala y 8 de Costa Rica.
El aumento vertiginoso no tiene aún categoría de epidemia, aclaró el Ministro de Salud, Fernando Gracia, señalando que se tratan de brotes localizados, sobre todo en el área Ngöbe y el sector de Kuna Yala. No obstante, el ministerio se ha visto obligado a contratar 150 promotores de salud distribuidos en todo el país para promover medidas preventivas. “Hemos invertido doblemente en insecticidas y medicamentos que incluso obsequiamos. Se está insistiendo también en la parte cultural, mayoritariamente en los indígenas”, subrayó. (ver reporte entero en Menú Principal, sector Viajeros).


Legionelosis en España

La Agencia de Salud Pública de Barcelona, informó sobre los casos de legionelosis que hasta el 24 de Agosto de 2004, llegaron a treinta, con siete fallecidos. La zona afectada es Vallcarca y los técnicos que rastrearon la región, llegaron a la conclusión que 4 torres de refrigeración de un instituto médico tenían niveles de concentración muy elevados de Legionella pneumophila, bacteria causante de esta enfermedad.
La Sociedad Española de Neumonología y Cirugía Torácica (SEPAR) alertó sobre la alta incidencia que está teniendo esta enfermedad en España; tanto que en los últimos 8 años ha afectado a más de 2.000 personas. No obstante, la SEPAR pidió a todas las comunidades autónomas que homologuen y hagan cumplir una normativa básica para el cuidado de los circuitos de agua en los que puede desarrollarse la bacteria. Se culpó también a los aparatos de refrigeración en los grandes edificios, que favorecen la persistencia de aerosoles en el ambiente. Esto viene a sumarse a la lista de patologías relacionadas con los llamados "edificios inteligentes".
Por otra parte, se insistió en que la legionelosis es más peligrosa si se ignora que uno la está padeciendo, por lo que se recomendó a los ciudadanos que “ante síntomas como malestar general, tos, vómitos y diarreas, acudan al hospital para salir de dudas”; especialmente dentro de la población de mayor riesgo: ancianos, enfermos crónicos, fumadores y personas inmunodeprimidas o con afecciones de tipo respiratorio. “Si la patología se trata a tiempo, el índice de mortalidad no supera el 6%, pero si pasan 48 horas sin hacerlo, este porcentaje puede subir al 25%".


Virus del Nilo

Según reportes sanitarios de Estados Unidos y Canadá, de inicios de Septiembre de 2003, se registran casos del West Nile Virus (Virus del Nilo Occidental).
En el primero, según los Centros para Control y Prevención de Enfermedades (CDC), se notificaron hasta ese mes 2.267 infecciones humanas con 43 defunciones; produciéndose un incremento del número de infecciones notificadas del 53% respecto a la última revisión. Los estados más afectados siguen siendo Colorado, con un incremento del 48% en el número de infecciones (940) y del 83% en el número de defunciones (11); Nebraska, con un incremento del 71% en el número de infecciones (326) y el doble de defunciones (8); y Dakota del Sur, con un incremento del 21% (250) en el número de infecciones detectadas y un incremento del 50% en el número de defunciones (3). Se pudo obtener información clínica del 98% de los infectados (2.214): el 57% (1.257) fueron notificados como enfermos leves (fiebre), el 33% (723) como enfermos graves (meningitis o encefalitis) y el 11% (234) presentaron clínica inespecífica.
Mientras tanto, en Canadá, se han confirmado 19 infecciones del WNV, y se continúa con el estudio de otras 112 personas posiblemente infectadas. Desde la última actualización, se triplicó el número total de infecciones notificadas (131). La provincia más afectada continúa siendo Saskatchewan, con 10 infecciones confirmadas y 59 probables, seguida de Alberta, con 7 confirmadas y 37 probables. Por el momento, no se han producido muertes.


AÑO 2003

Cólera en Liberia

El cólera, al igual que el sarampión, se está presentando en los campos liberianos de refugiados, advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS-WHO). Dos mil casos de cólera fueron registrados en Monrovia, capital de Liberia, durante fines de agosto de 2003, lo que llevó la cifra de casos acumulados a 6.353. Sólo 25 casos se habían manifestado durante el mismo período en 2002.
Doscientos trinta mil personas están distribuidas en distintos campos de refugiados. Se teme también que el sarampión explote en el campo de refugiados Grey Stone, de 5.000 habitantes. La OMS se preparaba a iniciar un programa de vacunación antisarampionosa con organizaciones locales, pero se teme que la lucha interna haga crecer la cantidad de refugiados en Monrovia y con ello las epidemias. Un funcionario de la OMS dijo que las condiciones sanitarias en Buchanan, son tremendas, con el agregado además de malaria.


Viruela de los monos - USA

Los últimos alertas en Estados Unidos estuvieron centrados en un brote de viruela de los monos (virus Monkeypox): se han registrado hasta el 25/6/03, 87 casos con un 23% de confirmación y letalidad cero. Una de las fuentes de contagio han sido los simpáticos "perros de la pradera" - algo así como cuises o "tucu-tucus" de Sudamérica -.
Según el boletín epidemiológico MMWR, los casos pertenecen a Wisconsin, Indiana, Illinois, Ohio, Kansas y Missouri. Personas en contacto con ellos, han sido vacunados con antivariólica ya que presenta reacción cruzada con este virus con un 85% de efectividad; y se ha recomendado a todos aquéllos que hubieran tenido contacto con monos sospechosos.
Se hizo especial hincapié en la levedad de estos casos con los reportados en África. También se insiste en los contactos con mascotas exóticas o salvajes, que están introduciendo enfermedades nuevas para el hemisferio, como la actual. Aún no hay reportes de transmisión de humano a humano; sí de animales a humanos.


Malaria en Perú

Un brote de Malaria por Plasmodium vivax, se ha presentado en el Distrito de San Juan del Oro, Perú, desde junio de 2003; de acuerdo a lo manifestado por el Ministerio de Salud de ese país. San Juan del Oro está ubicado en la Provincia de Sandia, Puno.
El brote tuvo inicio el 20 de Junio de 2003 y hasta Septiembre continuaba aunque con una tendencia descendente. Hasta el 23 de agosto, se habían notificado un total de 216 casos confirmados de Malaria; fundamentalmente en el entorno rural, afectando a personas de entre 15 y 44 años, varones y agricultores. Seis localidades del Distrito se han visto involucradas: Azaya, Misky Mayo, Pauj Playa, San Ignacio-Curva Alegra, Uramba, Victoria y Pampa Grande; siendo esta última la más afectada (con una tasa de ataque de 511 casos por cada 1000 habitantes).
Respecto a las medidas adoptadas, se hizo una búsqueda activa de casos para su tratamiento, así como vigilancia intensa y control de vectores. Pese a la tendencia descendente del número de casos, se han dado algunas dificultades para el control -como son la escasez de tratamientos antimaláricos y la cobertura parcial para eliminación vectorial-. Por otra parte, todas las localidades afectadas se encuentran en la zona fronteriza con Bolivia (localidades de Cocos y San Fermin), y el movimiento de personas en esta zona es notable, dificultando en ocasiones las medidas de vigilancia y control.


Ébola en el Congo

En el mes de Noviembre de 2003, se registraron 11 muertes por el brote de fiebre hemorrágica provocada por el temible virus Ébola en la República Democrática del Congo.
Desde Octubre, han fallecido 18 personas en las zonas selváticas vecinas de Mbomo y Mbanza, en la frontera con Gabón. En esa misma zona, el ébola ya provocó la muerte de otras 120 personas en lo que va del año.
(más información)



AÑO 2002

Meningitis en Canadá

En Canadá, las autoridades de salud de las ciudades de Edmonton y Calgary, continúan evaluando el porqué de la persistencia de meningitis meningocóccicas, luego de haber realizado agresivas campañas para prevenirlas durante los dos últimos años.
Entre Diciembre de 2001 y Febrero de 2002, se produjeron nuevos casos, incluida la muerte de un joven de 19 años. La cepa identificada es la responsable de 60 de los 85 casos registrados desde 1999 y se la denomina Edmonton; siendo genéticamente diferente de las que aquejaron a Ontario y Quebec en la última década.
Se especula que aquéllas cepas produjeron cambios en su constitución para no ser reconocidas por el sistema inmune. Se notificó que la actual vacuna en uso es entre 85 y 90% efectiva contra esta cepa, en un esfuerzo por conseguir que los jóvenes se vacunen.
El Calgary Herald, ya en su edición del 13/4/01, hacía saber que se habían confirmado 7 casos de meningitis y dos fallecimientos en la Columbia Británica, cuyo primer antecedente ocurrió en Diciembre del 2000.
En ese momento, las autoridades regionales de salud iniciaron una fuerte campaña de vacunación entre escolares y estudiantes del segundo ciclo. Para ello, el B.C. Center for Disease Control adquirió vacuna conjugada inglesa contra el meningococo del tipo C, lo que constituyó un hito en Canadá, ya que fue la primera vez que se usó bajo programa, un inmunizante no licenciado.



Difteria en Rusia

Un brote de difteria en San Petersburgo, Rusia, provocó la muerte de cinco ciudadanos entre unos 200 afectados en los últimos 12 meses, afirmó en Abril de 2002 la agencia ITAR-TASS.
Las autoridades de salud de ese país, confirmaron que ninguno de los fallecidos estaba vacunado contra la enfermedad; aunque las vacunas están disponibles en forma gratuita.
Se recuerda que brotes de la enfermedad detectados en Europa del Este en años anteriores, se originaron en países que pertenecieron durante años en la Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas (URSS). Este fenómeno de aparición de difteria, se propaga y rota constantemente todavía, en el 2003.


Dengue en Hong Kong

El Departamento de Salud de Hong Kong, comunicó el 9 de Octubre de 2002, que fueron confirmados 36 casos de dengue desde el 22 de Septiembre. De ellos, 16 fueron importados y 20 locales; éstos últimos se correspondieron con el serotipo 1, salvo 1 que fue serotipo 2.
Ésta es la primera transmisión endémica de la enfermedad en esta ciudad. El dengue es contraido en viajes por zonas tropicales y subtropicales de Asia, África y América, dónde las epidemias están en franco progreso. El riesgo de contraer la enfermedad en áreas urbanas es alto, especialmente en altitudes superiores a los 1.500 metros.
Aún no hay disponible ninguna vacuna contra esta enfermedad y la única defensa es repeler a los mosquitos.


Sarampión en Papúa - Nueva Guinea

Una epidemia de sarampión iniciada en los albores del año 2002, llegó a provocar dos muertes de niños por día; y la falta de recursos en los hospitales hace que los afectados no puedan ser tratados, incluido el Mount Hagen General Hospital. La crisis económica que sufre ese país hace que haya un desasbastecimiento de medicamentos, y por ende un aumento del "mercado negro" de los mismos, que ha duplicado sus precios.
El referido brote se situó en la región de Western Highlands y mató más de dos centenares de niños en los últimos meses; mientras que fueron internados más de 2.500.


Cólera en África y Hong Kong

Según estadísticas gubernamentales, el 16% de los sudafricanos no tienen acceso a agua limpia y unos 18 millones de habitantes no disponen de sanitarios aceptables.
A pesar que la enfermedad se extiende lentamente, unas 250 personas son afectadas diariamente. Se recuerda una epidemia similar a principios de los '80; que afectó a 105.400 personas y mató a 340.
En Nigeria, en Octubre de 2001, más de 40 personas murieron en menos de una semana. En Noviembre de 2001, se inició una grave epidemia en Malawi, en la frontera con Mozambique que ya afectó para abril de 2002 a 32.000 personas y mató a más de 900; situación asociada a la mayor hambruna soportada por este país en su historia.
Otro de los lugares que entraron en alerta ya desde el 2001, fue Hong Kong, dónde debutaron con 50 casos; varios de ellos importados. Durante el 2000, sólo se habían reportado 12 casos.



AÑO 2001

Ántrax en Estados Unidos

Al 20/12/01, se habían producido cinco muertes por ántrax en los Estados Unidos. Los casos, que inicialmente afectaron a personas relacionadas con los medios de comunicación luego de recibir correo contaminado; fueron cambiando de objetivos más tarde: legisladores, personal de correo y hasta personas que no registraron ninguna relación o contacto probable con la letal bacteria. (casos en USA)
El primer caso de ántrax de los últimos 25 años en el Estado de Florida, se registró en los primeros días del mes de Octubre en el sur del condado de Palm Beach. Esta persona, de 63 años y que se hallaba en tratamiento, falleció. Pocos días después aparecieron dos casos más.
El edificio de Boca Ratón dónde estas personas trabajaban, propiedad de American Media Inc. (editora de los tabloides The Sun y National Enquirer, entre otros), fue clausurado preventivamente y sus 300 empleados fueron medicados con antibióticos.
El FBI no pudo encontrar al autor o autores de los mismos, y algunas pistas pudieran indicar que pudo haberse tratado de un atentado interno: se demostró que la cepa utilizada para estos ataques (Ames) es más agresiva y se detectaron indicios de su fabricación local, lo que tornó más difícil el clima social en ese país, imponiendo una realidad de miedo y estupor.
Desde mediados de Diciembre de 2001, el FBI posee información de que existe relación genética entre las esporas utilizadas para alguno de los atentados y las que se manejan en el programa de las Fuerzas Armadas.(ver más información abajo)
Mientras tanto, se mantiene el alerta para las personas eventualmente expuestas a substancias sospechosas, ya que la incubación de esta enfermedad puede durar hasta 45 días. Por ello, se ofreció la vacuna a los empleados del Capitolio y de servicios postales.
(más información)


Fiebre amarilla en Brasil

En Sud América, en 1999, se produjeron casos de Fiebre amarilla, con inicio en la ciudad de Santa Cruz, Bolivia. En ese momento, el alto porcentaje de fallecimientos alarmaron a las autoridades de Salud Pública de ese país, dónde se vacunó masivamente a la población para prevenir un brote mayor con unas 150 mil dosis de vacuna antiamarílica.
A principios de 2001, se observó una cantidad importante de muertes de monos (bugios) en la región de San Antonio de las Misiones ( Santo Antonio das Missões, estado de Garruchos), en el estado sureño de Rio Grande do Sul. La investigación correspondiente precisó que la causa fue fiebre amarilla.
A partir de ese hallazgo, la Secretaría de Salud de Rio Grande do Sul implementó la vacunación de 43 municipios de la región, con un objetivo final de 450.000 personas.
Esta enfermedad es una zoonosis cuya transmisión silvestre se da por un vector: el mosquito del tipo Haemagogus (principalmente) y el ciclo del virus está mantenido por la infección de los monos. La infección humana ocurre cuando un sujeto es picado por un mosquito que transporta el virus.
El riesgo de infección puede reducirse significativamente mediante la vacunación administrada al menos 10 días antes de viajar hacia zonas endémicas.




AÑO 2000

Difteria en Lituania

Un brote de la vieja y temida difteria se produjo en el 2000 entre cadetes de una academia militar de Lituania.
Sesenta y cuatro estudiantes de esa institución fueron hospitalizados y se revisaron los esquemas de vacunación del total de 250 cadetes.
Esta enfermedad y la tuberculosis han resurgido en la nueva geografía política de la ex Unión Soviética, de la mano de la declinación de la salud pública y las condiciones económicas. El agravante es que a partir de estos brotes, la difteria se está extendiendo hacia el este europeo.




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