Existe una gran controversia sobre qué estrategia de inmunización se debe desarrollar para prevenir la tos convulsa en las mujeres embarazadas y los neonatos, debido a que sigue siendo una enfermedad endémica en los países desarrollados y se transmite de los jóvenes y adultos infectados por Bordetella pertussis a embarazadas y neonatos, en los que la coqueluche puede ser una enfermedad grave.
Se pueden desarrollar cuatro estrategias de inmunización utilizando vacunas anticoqueluche acelulares para prevenir la tos convulsa en los neonatos:
a) inmunización de todos los adolescentes y adultos
b) inmunización de los contactos cercanos de todos los recién nacidos
c) inmunización de las mujeres en edad fértil y las embarazadas (esta estrategia se ha propuesto para incrementar el nivel de protección durante el embarazo y en los recién nacidos, ya que los anticuerpos se transmiten al feto y además no interfiere la vacunación posterior en los neonatos)
d) inmunización de los recién nacidos
